根据区委统一部署，2017年5月10日至2017年6月15日，区委第一巡察组对东坡区卫生和计划生育局进行了巡察。2017年8月15日，区委巡察组向卫计局党组反馈了巡察意见。按照党务公开原则和巡察工作有关要求，现将巡察整改情况予以公布。

一、坚决贯彻落实区委巡察工作要求，切实把巡察整改作为一项重大的政治任务抓实抓牢

（一）压实责任，周密部署整改工作。收到巡察反馈后，我局高度重视，于8月15日下午立即组织召开党组（扩大）会，传达区委第一巡察组巡察区卫生计生局工作反馈意见精神，成立了整改落实区委第一巡察组反馈问题工作领导小组，党组书记、局长任组长，班子成员任副组长，各股室负责人任成员，领导小组下设办公室，办公室设在监察内审股，监察内审股股长兼任办公室主任，负责对整改落实工作的组织落实。

（二）制定方案，细化落实整改任务。针对反馈的三大方面问题认真进行研究部署，迅速研究出台了《关于印发区委第一巡察组巡察卫计系统反馈意见整改落实工作方案的通知》，建立了台账。

（三）明确分工，全力确保整改实效。按照“谁主管、谁负责”的原则，实行分类施治、明确专人、限时改进、定期督查。对短期难以解决的问题，分期分批解决；对具备整改条件的问题，迅速整改，确保效果。

二、整改工作具体落实情况

需要整改整改落实的问题共3大类9个，目前已整改完成9个。通过细化分解为12个具体问题并逐项制定整改措施，将整改责任分解到8个责任科室和30个局属责任单位，目前12个具体问题已解决完成。

（一）落实党委主体责任和纪检监督责任方面的问题

1.党组织政治功能弱化的问题

1.1管党治党责任落实不到位。局党组贯彻执行党的路线、方针、政策不够认真；对党员干部警示教育力度不够、存在事后惩戒的多，事前预防、事中监督的少。

整改情况：认真落实“两学一做”常态化制度化要求，做好会前领学工作，每次党组（行政）会前学习卫生计生法律法规及党的方针、路线、政策，深刻领会，认真贯彻落实。进一步学习党章党规，学习党的十九大精神，学习习近平总书记系列重要讲话，尤其是在参加十二届五次四川代表团审议时的重要讲话精神和来川视察重要讲话精神，学习省第十一次党代会、市第四次党代会和区第五次党代会精神等内容，切实做到深化拓展“学”、扎扎实实“做”、认认真真“改”。开展形式多样的警示教育，建立警示教育台账，强化对党员干部警示教育力度；运用好监督执纪“四种形态”，诫勉谈话4人，约谈18人，任前廉政谈话50人，廉政谈话24人。党纪处分13人，政纪处分2人。做到事前预防、事中监督、事后惩戒。

1.2对基层党组织指导不力。局机关党委对下属支部工作落实情况没有进行督促检查，对党务干部培训较少，个别党支部对换届程序、支部职数不清楚。

整改情况：2017年8月17日在区委组织部和区直机关工委指导下，参观学习白马镇对坡村阵地建设，对各党组织书记进行了全面培训；10月11日—13日组织全系统党组织书记参加区直机关培训班，各支部党员进行测试；12月1日召开全系统党组织书记和组织委员参加的党建工作推进会暨档案资料规范化系统培训会；2018年3月14日召开系统工作会，苏祠社区卫生服务中心党支部书记在会上作了党建工作交流发言，对系统党建工作起到示范引领作用。下一步将强化对本系统党务干部的业务培训和指导，加强对基层党支部的督促和指导，每年至少召开一次全覆盖培训会和全覆盖检查一次。

2.党建工作责任不落实的问题

党建工作重视不够，党员教育管理不到位。党组织把工作重心和主要精力放在业务上，对支部建设和党员管理用心不够；基层党支部将民主生活会与组织生活会混淆，很多支委没有召开民主生活会；部分党务干部对发展党员程序、“三会一课”具体内容不清楚，部分党员对“三严三实”、“两学一做”内容不清楚。

整改情况：压紧压实党组织书记抓党建工作的主体责任，2017年8月30日开展了党组织书记赛党课活动，2018年1月24日开展了党建工作述职评议考核工作。各党委（支部）按要求召开了组织生活会和领导班子民主生活会。局班子成员按照包院制度分别参加了联系单位的民主生活会。

3.党组织生活制度落实不好的问题

“三会一课”制度落实不到位，记录不规范，局机关党委、下属党支部未按要求次数开展活动；个别支部在工作手册上做假记录。

整改情况：严格落实“三会一课”制度，做到至少每月召开一次支委会，每月召开一次党小组会，每季度召开一次党员大会，每半年上一次党课。做到全程纪实、留痕留影，避免“两张皮”问题。

4.纪检组织监督缺位，执纪问责偏松偏软的问题

监督执纪问责力度不够，整改落实不到位，对审计、纪委提出关于集资建房、健全财务、公卫工作等方面要求整改的问题，没有完善相关制度机制，对照检查落实不到位。

整改情况：2017年9月29日召开系统纪检干部（主要负责人）培训会，切实加强基层纪检队伍建设；夯实基层纪检工作基础，建立系统监督执纪台账，整改落实到位。局机关和各单位完善相关制度，编印整理成册，遵照执行。

（二）党风廉政建设和反腐败方面的问题

1.违反财经纪律问题突出

1.1工程建设和固定资产监督不到位。多项工程建设项目上出现多计工程投资，财政投入专项资金修建的村卫生室效益发挥不明显。

整改情况：全系统的工程建设和固定资产管理严格执行了工程建设项目内部控制制度。严格按照相关建设投资管理、招投标和政府采购有关规定执行。规划财务与信息股根据投资总计划、工程进度、合同、工程计量和项目实施单位的申请等支付款项，预留合同价20%的尾款，待结算评审或结算审计后，按照结算审计工程量和工程价与施工单位进行结算。施工单位新增工程量和工程漏项以审计实地核量为准。多计工程投资都予以审减，不存在多支付多计工程量的情况。卫计局和医疗卫生单位为建成的村卫生室配套了相应的基本医疗设备，确保村卫生室的正常运转。

1.2公共卫生、基药专项经费下沉不到位。乡镇卫生院普遍存在挤占和截留现象，超范围发放职工工资、津补贴。

整改情况：基本公共卫生经费、基本药物经费属于政策性强的中央、省、市、区项目经费，基本公共卫生包括13项工作任务。2017年和2018年基本公共卫生经费已100%下拨乡镇卫生院，各医疗卫生单位按照基本公共卫生项目费用分摊权重，将基本公共卫生经费分配落实，明确各个服务项目的经费总额，工作任务量，确保各服务项目资金专款专用，防止基本公共卫生项目之间的相互挤占和单位挤占、截留现象。按照规定下达下沉经费，对完不成下沉工作任务量的村医，在完善相关手续的前提下，由卫生院抽调专业人员协助完成其工作任务量，卫生院不能随意提高服务工作量单价，确保下沉的工作任务量和服务经费合理、公平。

1.3村卫生室资金监管脱节。未建立财务核算体系，下沉公卫经费和基药补助资金脱离监管。

整改情况：2017年区卫计局严格考核基本公共卫生经费下沉是否按照下沉工作经费任务量及单价进行计算，乡镇卫生院已设立专门会计科目统一核算乡村医生下沉经费。基本药物使用同时设立单独会计核算科目并明细到基药名称、数量、单价及按规定补助的金额，以确保补助金额合理合法。

2.行风建设不深入的问题

存在滥用抗菌素、重复用药、过度治疗；有诱导入院、挂床住院等现象，涉嫌套取医保资金；村卫生室药品存在监管死角。

整改情况：2017年9月13日召开合理用药培训会暨药事质控中心专委会第一次会议，对抗菌药物临床应用指南及医疗机构每月上报的抗菌药物临床应用情况调查表进行了细致的培训讲解。为了遏制细菌耐药，我局联合发改局、环保局、畜牧局等12个部门联合转发遏制细菌耐药国家行动计划（2016-2020年），落实工作责任，发挥多部门防控联控优势。充分发挥质控中心作用，加大对全区医疗机构合理用药的检查力度，进一步规范医务人员医疗行为。针对诱导入院、挂床住院等问题，开展了专项整顿，从2017年10月8日起，卫计局组织各相关股室和专家对各单位进行集中检查，对群众举报多、医疗纠纷频发的卫生机构进行重点督查。中医药政于2017年9月份对全区基层医疗卫生机构实施基本药物制度进行了抽查。对村卫生室基药补助未下沉到位的单位责令其在10月完成。根据《四川省卫生厅等四厅局关于村卫生室和非政府办社区卫生服务站实施基本药物制度的指导意见》（川卫办发〔2011〕298号）文件精神，要求各村卫生室必须全部配备和使用基本药物，并实行零差率销售，不得购进非基本药物，所需药品由所在乡镇卫生院统一代购，不得从其他渠道采购药品，并做好药品验收、销售记录。

（三）领导班子和干部队伍建设方面的问题

1.党内政治生活不严肃认真

民主生活会缺乏战斗性，说成绩多、谈问题少；说自己多，批评别人少，没有红脸出汗。

整改情况：2017年10月12日召开领导班子巡察整改专题民主生活会，2018年2月9日召开领导班子民主生活会，邀请区政府分管领导、区纪委监委、组织部、巡察办领导到会指导。按照领导班子专题民主生活会和年终民主生活会要求，我局党组成员在会上认真开展自我剖析，严肃进行批评与自我批评，敢于说真话、找问题，杜绝把民主生活会开成成绩总结会。

2.深入基层一线调查研究不够

局党组成员深入基层一线时间少，对基层医疗单位了解不深，缺乏有效监督管理，指导基层措施不多。

整改情况：局党组成员切实深入基层一线调研、指导，每个月不少于8天；按照划片包院安排，深入基层了解情况，切实为基层办好事实事，为基层排忧解难。

3.干部混岗、在编不在岗现象严重

局机关借用下属事业单位人员34名，其中13人为下属事业单位临聘人员；下属事业单位在编不在岗55人，脱岗时间长达22年，个别卫生院在编不在岗达14人。

整改情况：各单位摸底排查在编不在岗人员（55人）情况，严格按照上级文件执行，其中辞职21人，上班30人，退休2人，多悦中心卫生院1人经医疗组鉴定为精神分裂症，崇礼中心卫生院1人解聘。

三、巩固整改成果，切实推进全面从严治党

巡察整改工作取得的成效只是阶段性的，下阶段我局将继续按照区委和区委巡察组要求，健全完善工作机制，加大制度执行力度，巩固巡察反馈问题整改成果，为加快推动卫计事业又好又快发展凝聚正能量。

一是继续抓好整改工作，确保件件有着落。坚持目标不变、力度不减，对巡察整改工作紧抓不放。对已基本完成的整改任务，适时组织“回头看”，巩固整改成果；对需要较长时间整改的项目，紧盯不放，做到边整边改、立行立改。继续抓好专项整治，以专项整治为载体促进巡视反馈意见的整改落实。

二是着力建章立制，构建长效机制。在抓好整改的同时，更加注重治本，更加注重预防，更加注重制度建设，建立健全相关制度规范。

三是强化督促检查，严明党的纪律。持之以恒抓好中央八项规定精神的贯彻落实，进一步严明党的纪律，加强督促检查，加大违法违纪行为查处力度，真正做到以优良党风促政风、带民风，为我区卫计事业和谐发展提供坚强政治和纪律保障。

欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。

联系电话：028-38298323；

邮政信箱：眉山市东坡区民和北街48号区卫计局监察内审股；

电子邮箱：1637983041@qq.com

                                                                       中共眉山市东坡区卫生和计划生育局党组

                                                                                  2018年12月13日